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1、为什么在榕高校大学生要参加福州市城镇居民医疗保险?

根据闽政办【2009118号文《福建省人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的若干意见》和闽人社文【20096号文《关于大学生参加城镇居民基本医疗保险组织实施工作有关事项的通知》的文件精神,在榕高校大学生全体参加福州市城镇居民医疗保险。我国医疗保险体系改革,经过近几年的建设和推进,已形成了城镇居民医疗保险、职工医疗保险和新农村合作医疗保险相辅相成的较为完备的医疗保险体系,其中大学生医疗保险是城镇居民医疗保险的重要组成部分。大学生医疗保险工作是一项政策性、规范性极强的工作,是推进全民医保体系建立的重要组成部分。

    

 2、大学生医疗保险与商业保险、新农合医疗保险相比较后的优惠点有哪些?

第一,从保费上看,2012年大学生医疗保险学生应缴额为40元(新生因参保期为今年9月至次年12月,故为53.3元),地方财政补贴260元,其中在校贫困生给予免交保费;而同等待遇的商业保险的应缴额则远高于学生现缴金额。第二,从医保服务范围看,大学生医疗保险包括普通门诊、住院大病门诊和意外伤害门诊三种类型,而商业保险则没有普通门诊的服务待遇,且大学生普通门诊的可报销药物的比例范围远多于新农合医保可报销的比例范围。第三,从政策支持看,在榕高校大学生医疗保险的资金统筹为福州市地方政府统筹,医保服务待遇列全国同等医保服务的前列,好于一般的商业保险和新农村合作医疗保险的服务待遇。第四,大学生医疗保险与商业保险、新农合医疗保险并不冲突,在学生就诊后,可根据个人意愿选择最合适的完成报销,但由于大学生在校期间更多在福州医院就诊,因此采用大学生医疗保险的报销是最优惠最便捷的选择。第五,大学生医疗保险,在近期内还将酝酿出台更加优惠的大学生大病就诊统筹服务的新政策,值得期待。

     

3、大学生医保卡的发放和使用有哪些新政策?

与往年相比,2012年大学生医保卡的发放有以下新变化:

第一、全校参保学生不再发放社会保障卡(福州市民卡),改发就诊凭证卡。第二,制卡进程加快,发卡周期缩短,确保在50天内让参保学生领到就医凭证卡。第三,2012年之前参保的未领到社保卡的在校老生,转为发放就诊卡,原有领到的社保卡仍可正常使用(未领到卡不影响医保报销)。

与往年相比,2012年大学生医保卡的使用有以下新变化:

第一,在福州市第一医院、福州市第二医院和空军医院住院就医时,出示就医凭证卡(老生出示已经领取到的社会保障卡)可直接办理医保报销。第二,若遇上特殊病种,选择在其他医保定点医院(具体见《福州市定点医院简称》)住院就医的,可个人先垫支费用后再申请报销,若因家庭经济困难需要直接报销的,请通过学校医保负责人向福州市医保中心申请办理就医临时卡,可在定点医院直接报销。第三,所有的门诊类就医,改为直接报销,请参照《福州大学学生医保报销指南》。

      

4、已毕业大学生医保卡的发放和管理如何进行?

已毕业大学生离校工作后,工作单位若需要给予办理职工医疗保险,可沿用原社保卡(具体办理由其工作单位相关工作人员完成),若未领到卡又不能办理的,通知学生拨打福州市医保中心参保科科长电话:8787647013850159610,申请注销在校期间办理的社保卡,然后由工作单位重新提起办理职工医疗保险就可以了。

      

5、在校大学生参与大学生医保时应了解的信息有哪些?

第一,认真阅读《在榕高校大学生基本医疗保险简介》,了解医保的服务范围。第二,认真了解,熟悉医保报销的定点医院,选择正确医院就医;特别提醒门诊类报销务必是在定点医院的范围内,异地就医(乡镇卫生院或县市正规医院)仅限住院类医保报销。第三,认真阅读《福州大学学生医保报销指南》,做好报销材料的准备,特别是要准备好“加盖医院公章”的就医费用清单和就医费用发票(必须是结算发票,不能是预缴金的收据)。第四,在系统内认真填写报销申请表,规范填写相关信息。

      

6、以往参保时碰到门诊无法报销怎么办?

这是今年刚增加的,原来门诊是不能报销的。并且普通门诊外出就诊时无需学校医院同意。像普通的感冒、发烧之类的也可以报了。校外医院报销标准是:起付标准是10元,也就是说超过10元的部分就可以报,起付标准后统筹基金支付比例为50%,年度统筹基金支付限额全年累计最高支付限额为2000元。(注意:必须是福州市定点医院,异地门诊不能报,门诊不能刷医保卡)校内报销按个人自付15%

      

7、贫困生无需缴费,是否需要申请参保?

贫困生按国家政策免交医保费用,但是否参保仍要个人上网,在系统内提交申请,系统将提示缴纳费用为0元。

      

8、今年采取工行委托扣款形式,个别学生学费未缴清,是否存入的参保费会被扣抵学费?

经我校与工行福州市洪山支行协商,为保障同学的医疗保险权益,参保费用扣款将优先于学费扣款。

      

9、在校老生的社保卡丢失该如何补办?是否需要补办?

目前可不补办,今年统一改为发放就诊凭证卡。若有同学毕业后在福州市就业时,再前往福州市医疗保险管理中心(五一路劳动大厦),凭身份证进行补办。

      

10、因本人银行卡丢失,在学工系统医保平台上申请时是否可填写非本人银行卡?

因与福州市工行签订的协议,必须是工行的实名卡才会予以扣款,要求户名、身份证号、卡号三者对应才能扣款成功,所以必须填写本人银行卡号,否则无法正常参保。若有同学丢失银行卡,请在129日前补办后在系统内更新个人信息即可。

 

11、若使用的是信用卡,透支了怎么办?

我校研究生老生办理的是具有信用卡功能的工行卡,信用卡上余额须大于参保费用,否则无法扣款,若有透支,请在129日前足额还款,并多存入医保参保费用。

     

12、若申请参保成功后银行卡丢失补办,是否可以修改信息?

可以的,129日前在系统内填写新办理银行卡卡号即可。

      

13、个别学生若出国是否需要办理医保?

我校电气、外语等学院有部分学生属于交换生,2013年全年将在国外就读,此部分学生可不申请参保,但必须由辅导员标示无需参保,备注其国外就读。

      

14、以后医保报销还需去福州市医保中心吗?

不需要,在学生工作管理系统内填写报销申请表,材料理清后交给校内医保专员,待医保中心报销后直接打款至个人账户。

 

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